公元前108年，汉武帝占领朝鲜半岛北方，建立汉四郡，平壤就在当年的乐浪郡的郡治朝鲜县，管理平壤及周围地区达四百年之久。其后，高句丽兴起，并管理朝鲜半岛北部及今日中国辽宁省部分地区，并于公元427年迁都平壤。240年后，中国唐初薛仁贵征东灭高句丽，占领平壤，改设安东都护府（668年—676年）。
公元918年，高丽王朝在松岳（今开城）建国，926年定平壤为“西京”。
995年，设立西京留守。998年，称平壤为镐京。1062年为京畿四道之一。1135年爆发妙清之乱。
1269年十月，高丽西京（即今平壤）都统领崔坦、李延龄等以高丽北部50城降元。两年后，忽必烈将高丽西京划归元朝辽阳行省东宁府。如此一来，高丽西京等地从1269年后的半个世纪成为元朝的直接管辖地，不在高丽国的征东行省境内。1290年，应高丽忠烈王的要求，元朝将东宁府归还高丽。
朝鲜王朝时代，平壤为平安道首府，城池分内城、中城、外城、北城四部分，内城有五门，南为朱...
