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症状
时常有胃感
胸骨后疼痛
吞食困难
胃酸逆流
食欲不振
致病机转
胃与食道交界处(下食道括约肌)。可防止胃酸、胆汁、食物逆流回食道。在进食后,此括约肌是关闭的。正常人,此一括约肌每天有几次短暂不定时的松弛。胃食道逆流症的病人则因为下食道括约肌的压力减低,或因腹腔内压力增加,导致此括约肌不适时的松弛,且次数增加,而胃内容物倒流的机会及次数也就增加,胃酸停留在食道的时间延长。虽然食道会蠕动设法将逆流的胃内容物赶回胃部,但力量太小,造成清除能力不足。再者,唾液的分泌不足,食道碳酸盐的分泌能力,逆流物的酸度,停留时间都会影响食道粘膜受伤的严重程度。
临床诊断
透过内视镜进入下食道观察或是透过病理组织切片检查
治疗
改变饮食习惯少吃刺激性食物,不抽烟、喝酒
药物治疗主要是抑制胃酸的分泌,包括H2-拮抗剂,质子泵抑制剂,传统制酸剂,以及促进食道,胃蠕动收缩作用的药物,都有治疗效果。
外科手术治疗
并发症
容易引起食道腺癌发生,肠胃消化道溃疡。
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