抗利尿激素
结构
血管加压素首先是在猪身上发现的,其中第八氨基酸为赖氨酸;尔后,在人体发现的血管加压素,其第八氨基酸为精胺酸;为了和先前发现的血管加压素有所区隔,我们便称在人体发现的血管加压素为精胺酸血管加压素(Arginine Vasopressin),而称猪的为离胺酸血管加压素(Lysine Vasopressin)。 文献中常称抗利尿激素为八肽,但它实则由9个氨基酸组成。这是因为其中两个半胱氨酸残基(第一和第六氨基酸残基)被当成一个胱氨酸来计算。人与大多数哺乳动物的抗利尿激素的化学结构如下:
半胱氨酸─酪氨酸─苯丙氨酸─谷氨酰胺-天冬氨酸-半胱氨酸-脯氨酸-精氨酸-甘氨酸─NH 2
这种结构中的第八个氨基酸为精氨酸,故称之为 精氨酸加压素 ,此外第九氨基酸甘氨酸(尾端)有氨基。而猫的抗利尿激素则为 赖氨酸加压素 (Lysipressin),化学结构如下:
半胱氨酸─酪氨酸─苯丙氨酸─谷氨酰胺-天冬氨酸-半胱氨酸-脯氨酸-赖氨酸-甘氨酸─NH 2
主要生理作用
在肾脏中
抗利尿激素作用在远曲小管和集尿管细胞膜上的 V2受体 ( 英语 : arginine vasopressin receptor 2 ) ,使Gs蛋白与腺苷酸环化酶耦联,导致细胞内的cAMP增加,从而激活蛋白激酶A。蛋白激酶Ac活化水通道蛋白2,使其附着在顶膜上,形成水通道,增加水的再吸收。因为水的再吸收增加,使体内血液含量上升,从而导致血压上升,并促使血液渗透压降低。
在心血管系统中
血管加压素作用在周边血管表皮细胞上 V1a受体 ( 英语 : arginine vasopressin receptor 1A ) ,活化Gq蛋白,引起一连串第二信使作用( 磷脂肌醇 ( 英语 : phosphatidylinositol ) 与钙离子),导致细胞内钙离子浓度增加,使平滑肌产生收缩,因而增加血压。
调节机制
血管加压素的合成与释放可受下列几个因素调节:
透过下视丘的 渗透压感受器 ( 英语 : osmoreceptor ) (视上核和视丘室旁核本身便是一种渗透压感受器,但它们亦可接受邻近其他的渗透压感受器的神经调节)。当渗透压感受器感受到血液渗透压上升,它便会促进抗利尿激素的合成,并同时促进储存在脑下垂体后叶的抗利尿激素释放于血流之中,当抗利尿激素结合在肾脏远曲小管和集尿管上之V2受器时,引发一连串讯号转导,结果导致水分再吸收增加,因而血液中的渗透压便可降低,此低渗透压可回馈抑制抗利尿激素之合成与释放。渗透压感受器对于血液中的溶质钠离子有极高的专一性,进而促进抗利尿激素信使核糖核酸之表现。
透过存在于左心房、心主动脉弓和颈动脉窦上的 压受容器 ( 英语 : baroreceptor ) 。当血容积减少时(如大量失血),压受容器便能感受到此一变化,引发一连串信号转导,促使血管加压素释放于血流之中,当其作用在血管表皮细胞上的V1a受器时,便活化Gs蛋白,引发第二信使作用导致细胞内钙离子浓度增加,平滑肌便能产生收缩,因而增加血压,此增加的血压便可回馈抑制血管加压素之合成与释放。
透过胆囊收缩素。此一调控机制目前还未明了。
相关疾病
当抗利尿激素的释放量减少或肾脏V2受器对于抗利尿激素的敏感度下降时,严重时便会引起尿崩症,由于保水能力下降,患者体内便会出现高血钠症、多尿症和 繁渴 ( 英语 : polydipsia ) 。 当抗利尿激素释放过多( 抗利尿激素分泌失调综合征 ( 英语 : SIADH ) ),使人体经由肾脏排水的能力降低,便可能导致 低血钠症 ( 英语 : hyponatremia ) 。
参看
泌尿系统
钠
心房利钠肽
醛固酮
延伸阅读
Rector, Floyd C.; Brenner, Barry M.Brenner & Rector"s the kidney7th. Philadelphia: Saunders. 2004. ISBN 0-7216-0164-2.
Mastropietro CW.Arginine vasopressin and paediatric cardiovascular surgery. OA Critical Care. May 2013, 1 (1): 7. doi:10.13172/2052-9309-1-1-680 .
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