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因素
原发性肾丝球病变
继发性肾丝球病变:感染、遗传、肾毒性物质、过敏原、肿瘤、全身系统疾病
症状
其特征有蛋白尿(>3.5g/日),血白蛋白减少,血脂过多,水肿,以及其他一些特点:
最普遍的标志是高血容量(体液过量、Hypervolemia、Excess fluid、水肿),一般常为下陷性水肿。可见于下面几种形式:
高血压(较少见)
部分患者会观察到泡沫尿,这是由于蛋白尿使尿比重降低导致的,还有很少患者会发生血尿以及少尿症。
可能有基础性疾病病因的特征,如系统性红斑狼疮的皮疹,伴随糖尿病的神经病变等。
检查也应排除其他各种水肿的起因,尤其是心血管系统和肝脏引起的。
诊断
儿童肾病综合症的诊断标准:
大量蛋白尿:1周内3次尿蛋白定性(+++)~(++++),或随机或晨尿尿蛋白/肌酐(mg/mg)≥2.0;24h尿蛋白定量≥50mg/kg;
低蛋白血症:血浆白蛋白低于25g/L;
高脂血症;血浆总胆固醇高于5.7mmol/L;
不同程度的水肿。
以上4项中1和2为诊断的必要条件。
参见
丁脲胺(布美他尼(利尿剂)、丁尿酸、Bumetanide)
呋塞米(袢利尿剂)
氟伐他汀(氟瓦停[调血脂药/降血脂]、Fluvastatin、Fluvastatin sodium)
泼尼松龙(类固醇、抗炎抗过敏免疫抑制)
环磷酰胺(免疫抑制剂)
环孢素(免疫抑制剂)
甲磺噻米(法莫替丁、保胃健、胃舒达、Famotidine)
磺胺类药物(抗菌类药物)
青霉素(抗菌类药物)
利妥昔单抗
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