原因

75~95%的大肠癌发病人群没有或少见遗传因素。其他危险因素包括年龄增大、男性、高脂肪摄入量、酒精或红肉、超重、吸烟和缺乏体育锻炼。大约10%的病例与缺乏运动有关。饮酒的危害在超过每天一杯后逐步提升。

症状及诊断

结肠癌在早期并无明显症状，直到发病中晚期发现为止，许多组织建议定期筛检疾病，目前检查直肠癌的方式是利用粪便潜血筛检和结肠镜检查。其症状有：

改变排便习惯

便血或直肠出血

大便有黏液

感觉排便功能不全

  在电脑断层摄影（CT-SCAN）可以观察到，大肠癌经常经由肝门静脉转移至肝脏，在肝脏造成极大的伤害，最后严重威胁罹癌病患的生命。

  大肠腺瘤型瘜肉

分期

医学界对癌症进行分期（分级）的目的主要是有利于指导临床治疗决策以及预测病人的预后，对结肠癌分期也是一样。分期大致有3大方法：

美国联合癌症委员会（AJCC）大肠直肠癌的分期法

0期：原位癌，没有局部淋巴结之转移，没有远处转移。

I期：肿瘤侵犯到黏膜下层或肌肉层，没有局部淋巴结之转移，没有远处转移。

II期：肿瘤侵犯穿透肌肉层至浆膜层或无腹膜覆盖之大肠及直肠周围组织，没有局部淋巴结之转移，没有远处转移。

III期：肿瘤直接侵犯至其他器官，有局部淋巴结之转移，但没有远处转移。

IV期：肿瘤直接侵犯至其他器官，有局部淋巴结之转移和远处转移。

Dukes分期法

于1932年，由病理学家Cuthbert Dukes所提出，以英文字母ABCD分别取代以罗马数字I至IV来代表第一至第四期。

A期是表示癌症局限在肠道本身。

B期表示侵犯至肠道外的脂肪组织﹐未有其它转移。

C期表示有了淋巴结转移，且不论肿瘤是否以穿出肠道。

D则代表有了远处器官转移。

Astler-Coller分期法

于1954年提出，根据Dukes分期法将B、C两期再作进一步细分。

B1指肿瘤局限于固有层肌肉内侧。

B2是指肿瘤侵犯至肠壁周边的脂肪组织。

C1是有了淋巴结转移，旦未侵犯肠壁外的脂肪组织。

C2则是肿瘤有淋巴转移而且合并侵犯到周边的脂肪组织。

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