复发性风湿病
诊断
由于复发性风湿病的症状与普通风湿和自体免疫近似, 所以诊断是非常困难和费时。目前仍未有单一的测试可以诊断出该病来。
由于复发性风湿病的症状及其侵害的性质,在诊断上可能比较困难或者费时。症状可能相似于许多其它形式的关节炎或则其它的自体免疫性疾病。由于没有特别对于复发性风湿病的诊断法,所以在得到正确的诊断前是采用排除法来确定病征。
没有单一的测试可以确认一项诊断。医生可能就病患就医病史、症状及症候作一诊断。复发性风湿病必须和剧烈的痛风关节炎和异常且以剧痛开始的类风湿性关节炎(RA)有所区别。没有使用特别的检验方法(诸如关节液体的分析),而要来区分复发性风湿病和其它暂时性的关节问题可能会有一些困难。值得去注意的是一个人在同一时间内可能会有多过一次的得到自身免疫病(autoimmune disorder)的机会。实验室的发现经常是常态化。血液检验可能显示红细胞沉降率(ESR/血沉)(Erythrocyte sedimentation rate)及C反应蛋白(CRP)(C-reactive protein)的升高,不过其他的因素并不显著。类风湿因子(Rheumatoid factor)或许出现在一些群体中,尤其是在那些可能发展类风湿性关节炎的群体。
抗瓜氨酸化蛋白肽抗体(Anti-citrullinated protein antibody)经常伴随而来。
专门术语
“复发性风湿病”(Palindromic Rheumatism)其名“Palindromic”源自"回文"一词 — 回文其意表字词的拼写可前拼及后拼(范例:"kayak"及"mom"等词语) — 强调这病症都可以同一形式的开始和结束。
在希腊语里“palindromos”一词含意为来和去之意(pálin:"再来"或则"回去" + dromos:"奔跑")。
表露症状
它是一种罕见的类风湿性关节炎在一处或则多处关节突然会引起发炎,这样的发炎会拖长到好几个钟头或则延长到好几天,而且之后症状会完全的消退。经常会有2到3个关节一起发作,从发作开始起会延长几个钟头至几天、甚至到几个礼拜,在病症消退之前会有这样的时间拖延。然而症状的复发会形成一种模式,在侵害时段从几个礼拜延到几个月的期间病征会变为一种无周期性的发作。大部分的关节一般是涵盖在病征范围内。软组织(soft tissues)也会引起关节周围组织的肿胀,尤其是脚跟肉垫及指头肉垫的部分。结节(Nodules)可能在皮下组织(subcutaneous tissues)下发现。本质上,病患可能会或则不会产生发热,及关节上的肿胀。
成因
复发性风湿病的成因仍然未明。一些看法认为它是不成形的类风湿性关节炎病症,由于抗瓜氨酸化蛋白肽抗体(ACPAs)及抗角蛋白抗体(AKA)出现在高比率的病患身上,同样的情形也出现在类风湿性关节炎。不像是风湿性关节炎(RA)及其它的关节炎病征,复发性风湿病对于男性及女性的影响层面是一样的。
普偏上受到影响的病患年龄介于20岁至50岁之间。一项研究上显示病症开始发作的平均年龄在49岁。
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