脚气病

中医文化―医林漫画―脚气病说,   公元4世纪，北方已经乱成一锅粥，西晋王朝司马氏兄弟叔侄之间狗一般地乱咬政治

流行病学以往，脚气病与过度精制白米的饮食有关，因此在发现二者之间关系之后，就可以藉饮食方法来预防与治疗此种营养素缺乏症，例如添加便宜的米糠。但是脚气病至今仍在世界各地拘留单位一再发生。例如拥挤的海地监狱中的高疾病率与死亡率，在2007年的追踪发现与传统煮饭前的洗米过程有关。在科特迪瓦，某高度惩处的监狱中发现64%囚犯有脚气病，这些人在治疗前有神经症状（占41%），心血管症状（呼吸困难占42%、胸痛占35%），下肢水肿（51%）。治疗后痊愈率97%。极度压力下的族群也有较高的脚气病风险。流离失所的族群，例如战争难民，就较容易遭受微量营养素缺乏症，包括脚气病。因为饥荒导致的极度营养缺乏也会造成脚气病，不过症状可能会被其他饥荒相关的健康状况而在临床评估时被忽略掉。极端减重的节食法有时可能也会引起类似饥荒的生理状态而伴随脚气病的发生。

1896年，艾克曼发现了一个有趣的现象：这里不仅人会生脚气病，就是家养的鸡也有生脚气病的。艾克曼决定用鸡来做实验，探索脚气病的病理。起先，艾克曼仍把着眼点放在对“脚气病病菌”的搜寻上。他把病鸡的脚和内脏做成各种切片，在显微镜下观察，又把喂鸡的食料作了严格的消毒，甚至还精心设计了新的环境良好的鸡舍。令人沮丧的是，鸡照样生脚气病。在他特意建立的养鸡场里，鸡常常一批一批地死去。一天，养鸡场的饲养员生病了，新来了一个饲养员代替他。奇怪的事情发生了：在新来的饲养员饲养下，一群病鸡慢慢地恢复了健康。这是怎么一回事呢？艾克曼百思不得其解。过了3个月，原来的饲养员病好了，回到了饲养场里。更奇怪的事情发生了：鸡又开始生起脚气病来了。这一下，艾克曼豁然开窍：问题一定出在饲养员身上。经过调查后，艾克曼明白了其中的奥秘。原来，原先那个饲养员是个节俭的人，总是用食堂里吃剩下来的白米饭喂鸡；而那个临时代替的饲养员可不...